精囊炎可通過(guò)直腸指檢、精液常規(guī)檢查、經(jīng)直腸超聲檢查、CT或MRI檢查、尿常規(guī)檢查等方式確診。該病可能與細(xì)菌感染、前列腺炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血精、下腹疼痛等癥狀。
1、直腸指檢:醫(yī)生通過(guò)手指觸診直腸前壁精囊區(qū)域,評(píng)估是否存在腫脹、壓痛等異常。該方法可直接判斷精囊形態(tài)變化,操作簡(jiǎn)便但需配合其他檢查提高準(zhǔn)確性。檢查前需排空膀胱,過(guò)程中保持放松避免肌肉緊張。
2、精液常規(guī)檢查:采集精液樣本分析紅細(xì)胞、白細(xì)胞數(shù)量及精漿成分。血精患者可見(jiàn)大量紅細(xì)胞,感染時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。檢查前需禁欲3-5天,采樣后1小時(shí)內(nèi)送檢。該檢查可輔助判斷炎癥程度和出血來(lái)源。
3、經(jīng)直腸超聲:高頻探頭經(jīng)直腸近距離觀察精囊結(jié)構(gòu),清晰顯示腫大、積液等病變。檢查前需排便清潔腸道,過(guò)程中采用側(cè)臥位。超聲對(duì)囊腫、結(jié)石等病變檢出率較高,無(wú)輻射且可重復(fù)操作。
4、CT/MRI檢查:CT平掃可顯示精囊增大及周圍組織浸潤(rùn),增強(qiáng)掃描有助于鑒別腫瘤。MRI對(duì)軟組織分辨率更高,能區(qū)分出血與炎癥階段。這兩種影像學(xué)檢查適用于復(fù)雜病例或術(shù)前評(píng)估,但費(fèi)用較高且CT存在輻射。
5、尿常規(guī)檢查:通過(guò)尿沉渣鏡檢和尿培養(yǎng)排查尿路感染。部分患者可見(jiàn)膿尿或菌尿,需清潔中段尿樣本避免污染。該檢查可明確是否合并尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染。
精囊炎患者日常需避免長(zhǎng)時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部,飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。急性期應(yīng)暫停性生活,保持每日溫水坐浴15-20分鐘緩解疼痛。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血精,需及時(shí)復(fù)查炎癥指標(biāo)。