青霉素類抗生素包括天然青霉素、半合成青霉素及復(fù)合制劑，主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用。
青霉素G和青霉素V屬于天然青霉素。青霉素G需注射給藥，對革蘭陽性菌、螺旋體等敏感；青霉素V可口服，適用于鏈球菌感染。兩者對產(chǎn)青霉素酶的金黃色葡萄球菌無效。
素可立 硫糖鋁混懸凝膠
生產(chǎn)廠家：昆明積大制藥股份有限公司
功能主治：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、急性及有癥狀的慢性胃炎、非甾體抗炎藥引起的胃炎、食管潰瘍。
用法用量：本品為特殊的混懸凝膠劑，具有很強的生物粘附性，每日服用兩次即可保證其臨床療效。1.一般用量：每日兩次，每次一袋(1g)，晨起飯前1小時及晚間休息前空腹服用。2.維持及鞏固用量：可酌情減半，每次服用量不變，服藥次數(shù)可減少。如每日服用一次，最好在晚間服用。每次服用后可服用飲料一杯。
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氨芐西林和阿莫西林是廣譜氨基青霉素。阿莫西林對流感嗜血桿菌效果顯著，常用于呼吸道感染；氨芐西林可透過血腦屏障，用于腦膜炎治療。兩者均易被β-內(nèi)酰胺酶水解。
哌拉西林和美洛西林對銅綠假單胞菌有效。哌拉西林常與他唑巴坦聯(lián)用增強抗菌譜；美洛西林對腸桿菌科細(xì)菌活性較強。需注意此類藥物可能引起電解質(zhì)紊亂。
甲氧西林和苯唑西林可抵抗葡萄球菌β-內(nèi)酰胺酶。甲氧西林是檢測MRSA的金標(biāo)準(zhǔn)藥物；苯唑西林對耐青霉素G的葡萄球菌有效。長期使用需監(jiān)測肝功能。
阿莫西林克拉維酸和氨芐西林舒巴坦為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑。克拉維酸可保護(hù)阿莫西林不被酶水解；舒巴坦能恢復(fù)氨芐西林對耐藥菌活性。復(fù)合制劑適用于混合感染治療。
使用青霉素類抗生素期間建議配合益生菌維持腸道菌群平衡，避免與乳制品同服影響吸收，用藥后觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)。青霉素過敏者禁用所有β-內(nèi)酰胺類藥物，不同品種的抗菌譜和藥代動力學(xué)特性存在差異，臨床應(yīng)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果精準(zhǔn)選用。
