霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌過度繁殖引起，可能由濫用抗生素、免疫力下降、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、性接觸傳播等因素導致，可通過抗真菌藥物、調節陰道菌群、控制基礎疾病、改善生活習慣、伴侶同治等方式治療。

1、濫用抗生素：

長期或頻繁使用廣譜抗生素會破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長，導致白色念珠菌大量繁殖。治療需在醫生指導下停用不必要的抗生素，同時使用克霉唑栓劑、硝酸咪康唑栓等局部抗真菌藥物，配合口服氟康唑鞏固療效。

2、免疫力下降：

艾滋病、長期使用免疫抑制劑或皮質類固醇等情況會削弱機體免疫力，難以抑制真菌增殖。臨床表現為外陰劇烈瘙癢、豆渣樣白帶增多。需針對原發病進行免疫調節，聯合使用制霉菌素陰道片等藥物控制感染。

3、妊娠期激素變化：

孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加，為真菌生長提供營養。孕婦可能出現外陰灼痛、排尿不適等癥狀。建議選擇對胎兒安全的硼酸栓劑局部治療，產后激素水平恢復后癥狀多可緩解。

4、糖尿病控制不佳：

血糖過高導致陰道分泌物含糖量增高，促進真菌繁殖。患者常合并外陰紅腫、皸裂。需嚴格監測血糖，使用胰島素或降糖藥控制血糖達標，同時配合酮康唑乳膏外涂改善癥狀。

5、性接觸傳播：

男性伴侶攜帶真菌可通過性接觸造成交叉感染，表現為性交后癥狀加重。治療期間應避免性生活，伴侶需同步使用克霉唑軟膏外涂。復發患者建議采用安全套阻隔傳播。

日常需選擇棉質透氣內褲并每日更換，避免穿緊身褲或使用護墊。飲食上減少高糖食物攝入，適量補充含益生菌的酸奶。清洗外陰時選擇pH4.0-4.5的弱酸性護理液，避免陰道沖洗。癥狀緩解后仍需規范用藥至療程結束，防止復發。糖尿病患者應定期監測血糖，妊娠期患者需在產科醫生指導下用藥。治療期間出現發熱、盆腔疼痛等異常應及時復診。