頭疼可根據(jù)病因選擇神經(jīng)內(nèi)科、疼痛科、急診科、耳鼻喉科或眼科就診。不同性質(zhì)的頭痛對應(yīng)不同科室,需結(jié)合伴隨癥狀判斷。
1、神經(jīng)內(nèi)科:慢性頭痛或伴隨眩暈、肢體麻木等癥狀建議優(yōu)先就診。可能與偏頭痛、緊張性頭痛或腦部器質(zhì)性疾病有關(guān),需通過腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。治療包括非甾體抗炎藥、鈣通道阻滯劑等藥物干預(yù)。
2、疼痛科:頑固性頭痛或藥物控制不佳時可考慮。針對三叉神經(jīng)痛、叢集性頭痛等特殊類型,可采用神經(jīng)阻滯術(shù)、射頻消融等微創(chuàng)治療。需配合疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律。
3、急診科:突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐、意識障礙需立即就醫(yī)。警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦卒中等急癥,通過腰椎穿刺、腦血管造影快速確診。緊急處理包括降顱壓藥物和手術(shù)清除血腫。
4、耳鼻喉科:局限于前額或面部的脹痛建議排查。鼻竇炎、中耳炎可能引發(fā)牽涉性頭痛,需鼻內(nèi)鏡或聽力檢查。治療以抗生素、鼻腔沖洗為主,嚴重者需鼻竇開放術(shù)。
5、眼科:眼眶周圍疼痛伴視力變化應(yīng)優(yōu)先檢查。青光眼、視神經(jīng)炎等疾病可通過眼壓測量、視野檢查診斷。急性閉角型青光眼需立即降眼壓處理,避免視神經(jīng)永久損傷。
頭痛期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免攝入奶酪、紅酒等可能誘發(fā)頭痛的食物。規(guī)律進行瑜伽、慢跑等有氧運動有助于改善血管舒縮功能。監(jiān)測血壓和睡眠周期,記錄頭痛發(fā)作的持續(xù)時間、強度及誘因,為醫(yī)生提供詳細診療依據(jù)。