心肌缺血的癥狀可能由心絞痛、心律失常、呼吸困難、乏力、胃腸道不適等表現(xiàn)構(gòu)成。
心肌缺血最常見的癥狀是心絞痛，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感，可向左肩、左臂或下頜放射。疼痛通常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后緩解。心絞痛持續(xù)時間一般為3-5分鐘，超過20分鐘需警惕心肌梗死。
心肌缺血可能導致心臟電活動異常，出現(xiàn)心悸、心跳加速或心律不齊等癥狀。患者可能感覺心跳漏拍、心跳過速或心跳不規(guī)則。嚴重時可出現(xiàn)室性心動過速甚至心室顫動等危及生命的心律失常。
心肌缺血導致心臟泵血功能下降時，可能出現(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等表現(xiàn)。患者在平臥時可能感覺呼吸不暢，需要墊高枕頭或坐起才能緩解。嚴重者可出現(xiàn)端坐呼吸和肺水腫。
心肌缺血患者常表現(xiàn)為不明原因的疲勞和體力下降，輕微活動即感力不從心。這是由于心臟供血不足導致全身組織器官灌注減少所致。患者可能感覺日常活動耐力明顯降低，休息后也難以完全緩解。
部分心肌缺血患者表現(xiàn)為上腹部不適、惡心嘔吐等消化道癥狀，易被誤診為胃病。這種癥狀多見于下壁心肌缺血，由于心臟膈面缺血刺激膈神經(jīng)所致。老年人和糖尿病患者更易出現(xiàn)非典型癥狀。
心肌缺血患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制每日鈉鹽攝入不超過6克，增加燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。適度進行有氧運動如快走、游泳，每周3-5次，每次30分鐘。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘、意識模糊等危急癥狀時需立即就醫(yī)。
