唐氏篩查是通過檢測孕婦血液中特定生化指標及超聲檢查,評估胎兒患唐氏綜合征風險的產前篩查方法。
唐氏篩查主要檢測孕婦血清中甲胎蛋白、游離β-hCG和妊娠相關血漿蛋白A等指標,結合孕婦年齡、孕周、體重等因素,通過特定算法計算風險值。孕11-13周進行的NT超聲測量胎兒頸項透明層厚度也是重要評估參數。
該篩查建議所有孕15-20周孕婦進行,尤其35歲以上高齡孕婦、有染色體異常生育史或家族史者更需重視。篩查前需準確提供末次月經時間、吸煙史等基本信息以保證結果可靠性。
篩查需采集孕婦靜脈血2-3ml,無需空腹。實驗室檢測后3-5個工作日出報告,風險值以1/XXX形式呈現。高風險臨界值通常設定為1/270,高于該數值需進一步通過無創DNA或羊水穿刺確診。
篩查結果分為高風險、臨界風險和低風險三類。高風險不代表胎兒一定異常,需結合超聲軟指標如鼻骨缺失、心室強光點等綜合判斷。臨界風險建議聯合胎兒游離DNA檢測提高準確性。
該篩查檢出率約60-90%,存在5%假陽性率。雙胎妊娠、試管嬰兒等情況需采用特殊計算公式。篩查無法檢測其他染色體異常,陰性結果也不能完全排除神經管缺陷等疾病。
篩查期間建議保持均衡飲食,適量補充葉酸和維生素B族,避免劇烈運動。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如孕婦瑜伽、游泳等有助于維持孕期健康。篩查前后需保持規律作息,避免焦慮情緒影響檢測結果準確性,發現異常及時與產科醫生溝通后續處理方案。