性功能下降可通過體格檢查、激素檢測、血管功能評估、神經功能測試、心理評估等方式診斷，通常由年齡增長、慢性疾病、血管異常、神經損傷、心理因素等原因引起。
丙戊酸鈉
生產廠家：湖南省湘中制藥有限公司
功能主治：本藥為原發性大發作和失神小發作的首選藥，對部分性發作(簡單部分性和復雜部分性及部分性發作繼發大發作)療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效，對肌陣攣性失神發作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運動障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預防酒精戒斷綜合征。
用法用量：1.成人常用量：每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時按5~10 mg/kg，一周后遞增，至能控制發作為止。當每日用量超過2500mg時應分次服用，以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量：按體重計與成人相同，也可每日20~30mg/kg，分2~3次服用或每日15 mg/kg，按需每隔一周增加5~10 mg/kg，至有效或不能耐受為止。
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醫生通過外生殖器觸診判斷是否存在包莖、睪丸萎縮等結構異常，測量血壓評估心血管狀態。前列腺指檢可篩查前列腺增生或炎癥，這類疾病可能壓迫尿道影響勃起功能。腹股溝區域檢查能發現疝氣或靜脈曲張等血管問題。
空腹抽血檢測睪酮、泌乳素、甲狀腺激素水平。睪酮低于300ng/dL提示性腺功能減退，可能與垂體瘤或睪丸病變有關。甲狀腺功能異常常伴隨性欲減退，高泌乳素血癥會抑制睪酮合成。檢測需在早晨8-10點進行，此時激素水平處于峰值。
陰莖血流多普勒超聲觀察動脈供血和靜脈閉合功能，診斷動脈硬化或靜脈漏。動態藥物灌注試驗通過注射前列腺素E1誘發勃起，評估血管反應性。踝肱指數檢測可判斷全身血管硬化程度，糖尿病患者的血管病變發生率高達50%。
球海綿體反射潛伏期測定檢查骶髓神經傳導功能，適用于糖尿病周圍神經病變患者。自主神經功能測試包括心率變異性分析和皮膚交感反應，多發性硬化等中樞神經疾病可能導致勃起中樞損傷。會陰部肌電圖能鑒別神經源性膀胱功能障礙。
國際勃起功能指數問卷評估性欲、勃起硬度等維度，漢密爾頓焦慮量表篩查心理因素。夜間陰莖勃起監測可區分心因性與器質性ED，正常男性每晚有3-5次生理性勃起。伴侶關系咨詢有助于發現潛在的情感沖突或性心理障礙。
建議增加深海魚、堅果等富含精氨酸的食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。避免穿緊身褲壓迫會陰部，保證23點前入睡維持正常睪酮節律。長期吸煙者需進行一氧化碳呼出檢測，糖尿病患者應每季度監測糖化血紅蛋白。癥狀持續超過3個月需復查激素水平和血管功能評估。
