牙縫大或牙齒小可通過佩戴牙套改善，具體方案需結合口腔檢查結果制定。牙齒形態異常可能由遺傳因素、乳牙早失、牙周疾病、不良口腔習慣、齲齒等因素引起。
1、遺傳因素：
先天性牙列稀疏或牙齒體積偏小常與基因有關。此類情況可通過正畸治療調整牙縫，隱形矯治器或傳統托槽均可選擇。日常需加強口腔清潔，避免使用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。
2、乳牙早失：
兒童期乳牙過早脫落可能導致恒牙萌出空間不足。間隙保持器可預防鄰牙傾斜，待恒牙萌出后采用片段弓矯治。建議每半年進行咬合發育評估，早期干預效果更佳。
3、牙周疾病：
牙齦萎縮造成的黑三角需先控制炎癥，牙周夾板穩定后再行正畸。可能伴隨牙齦出血、牙齒松動，基礎治療包括齦下刮治和牙周翻瓣術。正畸期間需使用沖牙器輔助清潔。
4、不良習慣：
長期吮指或舌頂牙齒可能導致牙弓狹窄。功能性矯治器如FR-III可矯正頜骨關系，配合唇肌訓練改善口腔姿勢。戒除習慣后通常需6-12個月可見牙縫閉合。
5、齲齒缺損：
鄰面齲壞導致的牙體缺損需先完成樹脂填充，嚴重者需嵌體修復。可能伴隨冷熱敏感癥狀，修復后采用自鎖托槽輕力移動牙齒，避免修復體脫落。
正畸期間建議增加鈣質攝入如奶酪、深綠色蔬菜，避免啃咬硬物。配合使用含氟牙膏和牙縫刷，選擇游泳或瑜伽等低碰撞運動。定期復查調整矯治力度，復雜病例可能需要結合瓷貼面或全冠修復改善牙齒形態。
