急腹癥可能由急性闌尾炎、腸梗阻、膽囊炎、胃十二指腸潰瘍穿孔、異位妊娠破裂等原因引起，需根據具體病因采取藥物或手術治療。

1、急性闌尾炎：

急性闌尾炎多因闌尾管腔阻塞或細菌感染導致，典型表現為轉移性右下腹痛、麥氏點壓痛及反跳痛。早期可通過禁食、靜脈補液保守處理，若進展為化膿或穿孔需行闌尾切除術。

2、腸梗阻：

腸梗阻常由腸粘連、腫瘤或糞石阻塞引發，癥狀包括陣發性絞痛、嘔吐及肛門停止排氣排便。不完全梗阻可嘗試胃腸減壓、灌腸通便，完全梗阻需手術解除梗阻因素。

3、膽囊炎：

膽囊炎多與膽結石嵌頓相關，表現為右上腹劇痛向右肩放射、墨菲征陽性。輕癥可用頭孢曲松聯合甲硝唑抗感染，反復發作或膽囊壞疽者需行膽囊切除術。

4、潰瘍穿孔：

胃十二指腸潰瘍穿孔由潰瘍穿透漿膜層引起，突發上腹刀割樣疼痛伴板狀腹。緊急處理包括禁食、胃腸減壓，確診后需急診穿孔修補術或胃大部切除術。

5、異位妊娠破裂：

輸卵管妊娠破裂導致腹腔內出血，表現為停經后突發下腹撕裂痛、休克體征。需立即輸血補液抗休克，并行患側輸卵管切除術或保守性手術。

急腹癥患者應嚴格禁食禁水直至明確診斷，采取半臥位減輕腹痛，監測生命體征變化。飲食恢復需從流質逐步過渡，避免油膩及刺激性食物。術后早期可進行床上踝泵運動預防血栓，病情穩定后逐步增加活動量。所有急腹癥均需急診就醫，延誤治療可能危及生命。