鼻子出血可能由鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液疾病等原因引起,可通過局部壓迫、鼻腔保濕、藥物治療等方式緩解。
1、鼻腔干燥:
氣候干燥或長期處于空調環境會導致鼻黏膜水分蒸發過快,黏膜脆性增加易破裂出血。建議使用生理鹽水噴霧或加濕器保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。兒童及老年人更易因黏膜脆弱出現此類情況。
2、機械損傷:
挖鼻、撞擊等外力可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區血管網,該區域血管豐富且表淺。出血時需坐位前傾,用拇指食指持續壓迫鼻翼10分鐘,多數可自行止血。反復摳鼻可能造成黏膜糜爛形成出血灶。
3、鼻部炎癥:
過敏性鼻炎或鼻竇炎會引起黏膜充血水腫,炎性介質導致血管通透性增高。急性發作期可能出現涕中帶血,伴隨打噴嚏、鼻塞癥狀。鼻用糖皮質激素如布地奈德噴霧可減輕炎癥反應。
4、血壓升高:
高血壓患者血管壓力增大,當血壓驟升時可能沖破鼻腔后部動脈分支。這類出血量較大且不易自止,常需專業填塞止血。中老年患者突發鼻出血建議立即測量血壓,可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀。
5、凝血異常:
血小板減少癥、血友病等血液病會導致凝血功能障礙,表現為反復鼻衄伴牙齦出血、皮下瘀斑。長期服用阿司匹林或華法林也可能影響凝血機制。需通過血常規、凝血四項等檢查明確病因。
日常應保持室內濕度40%-60%,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜以增強血管韌性。出血后24小時內避免熱水浴、劇烈運動及飲酒。若單側反復出血超過20分鐘不止,或每月發作超過3次,需耳鼻喉科就診排除鼻腔腫瘤、血管畸形等病變。兒童頻繁出血建議檢查是否有鼻腔異物,老年人需警惕高血壓或藥物因素。