手部脫皮可能由皮膚干燥、接觸性皮炎、真菌感染、維生素缺乏或汗皰疹等原因引起。
1、皮膚干燥：
氣候干燥或頻繁接觸堿性清潔劑會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分流失加速，表現(xiàn)為手指或掌心片狀脫屑。日常需減少直接接觸洗潔精、肥皂等刺激物，洗手后及時(shí)涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜。冬季可佩戴棉質(zhì)手套減少水分蒸發(fā)。
2、接觸性皮炎：
接觸鎳制品、染發(fā)劑或橡膠手套等致敏物質(zhì)后，局部可能出現(xiàn)紅斑、瘙癢伴脫皮。發(fā)病與遲發(fā)型過敏反應(yīng)有關(guān)，需通過斑貼試驗(yàn)明確過敏原。急性期可短期使用弱效激素藥膏如氫化可的松，同時(shí)避免再次接觸致敏物。
3、真菌感染：
紅色毛癬菌等皮膚癬菌侵犯手掌角質(zhì)層會(huì)引起環(huán)狀脫屑，邊緣可見隆起鱗屑。多伴有指縫糜爛或甲板增厚，需通過真菌鏡檢確診。抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠需連續(xù)使用4周以上，同時(shí)保持手部通風(fēng)干燥。
4、維生素缺乏：
長(zhǎng)期維生素B族或維生素A攝入不足會(huì)影響表皮細(xì)胞分化，導(dǎo)致手掌彌漫性脫屑。常伴隨口角炎、夜盲癥等全身癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素制劑。
5、汗皰疹：
精神緊張或季節(jié)交替時(shí)，手掌皮下出現(xiàn)對(duì)稱性小水皰，破潰后形成領(lǐng)圈狀脫皮。發(fā)病與自主神經(jīng)功能紊亂相關(guān)，急性期可用爐甘石洗劑收斂止癢，嚴(yán)重者需口服抗組胺藥物如氯雷他定控制癥狀。
建議每日飲水不少于1500毫升，適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。洗手水溫控制在37℃以下，避免過度使用酒精消毒液。若脫皮持續(xù)加重或合并裂口出血，需排查銀屑病、掌跖角化癥等疾病可能。夜間可厚涂凡士林后佩戴純棉手套加強(qiáng)保濕修復(fù)。
