直腸黏膜內(nèi)脫垂可通過(guò)生活方式調(diào)整、盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、注射療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、慢性炎癥、直腸支持結(jié)構(gòu)退化等因素引起。

1、調(diào)整排便習(xí)慣：長(zhǎng)期用力排便可能加重直腸黏膜下垂。建議增加膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000ml，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久蹲廁所，排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。

2、強(qiáng)化盆底肌：盆底肌群松弛是常見(jiàn)誘因。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉張力，每日3組每組10-15次收縮，持續(xù)3個(gè)月可見(jiàn)改善。生物反饋治療能幫助掌握正確收縮技巧。

3、藥物緩解癥狀：黏膜充血水腫時(shí)可用地奧司明改善靜脈回流，乳果糖調(diào)節(jié)腸道功能，局部使用氫化可的松栓劑減輕炎癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

4、注射硬化治療：適用于Ⅱ度脫垂患者。在黏膜下層注射聚桂醇或魚(yú)肝油酸鈉，通過(guò)化學(xué)刺激形成纖維化粘連。需間隔2周重復(fù)2-3次，有效率約60-70%。

5、手術(shù)修復(fù)固定：Ⅲ度脫垂或保守治療無(wú)效者可考慮STARR手術(shù)或Delorme手術(shù)。前者采用吻合器切除冗余黏膜，后者進(jìn)行黏膜環(huán)切縫合。術(shù)后需配合生物反饋訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常可多食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物，避免辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)肛門墜脹持續(xù)加重或出血時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。