釔90微球放射治療肝癌后的生存期因人而異，主要取決于腫瘤分期、肝功能儲備及綜合治療方案。

1. 早期肝癌患者：

腫瘤直徑小于5厘米且無血管侵犯的早期患者，接受釔90治療后5年生存率可達40%-60%。這類患者通常聯合手術切除或消融治療，釔90能有效控制局部病灶并降低復發風險。治療后的生存質量與普通肝切除術相當，但需定期監測甲胎蛋白和影像學復查。

2. 中期肝癌患者：

伴有門靜脈分支侵犯但無遠處轉移的中期患者，中位生存期約為16-24個月。釔90可作為轉化治療手段，使部分患者獲得手術機會。臨床數據顯示聯合靶向藥物如侖伐替尼或貝伐珠單抗，能延長無進展生存期3-5個月。治療期間需關注放射性肝損傷風險，通過Child-Pugh評分動態評估肝功能。

3. 晚期肝癌患者：

已發生肝外轉移的晚期患者中位生存期約8-12個月。釔90主要用于緩解疼痛、控制出血等姑息治療，聯合全身治療可延長生存期2-3個月。治療重點轉向改善生活質量，需配合止痛藥物和營養支持，腹水患者需限制鈉鹽攝入并補充白蛋白。

所有接受釔90治療的患者均應保持低脂高蛋白飲食，每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優質蛋白質，優先選擇魚肉、豆制品等易消化來源。術后3個月內避免劇烈運動，可進行太極拳等低強度活動。每2個月復查增強CT或MRI，監測放射性肝纖維化進展。心理疏導需貫穿全程，建議家屬參與制定舒緩療護計劃，通過正念訓練緩解治療焦慮。肝功能異常者需嚴格戒酒，合并乙肝病毒感染需持續抗病毒治療。