氣管炎用藥需根據病因和癥狀選擇,常用藥物包括抗生素、止咳化痰藥、支氣管擴張劑三類。
1. 抗生素類:
細菌性氣管炎需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。這類藥物需通過血常規或痰培養確認細菌感染后使用,避免自行濫用。病毒性感染無需使用抗生素,過度使用可能導致耐藥性。
2. 止咳化痰藥:
干咳嚴重者可選用右美沙芬等中樞性鎮咳藥;痰液黏稠時推薦氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥,幫助稀釋分泌物。伴有喘息癥狀需慎用鎮咳藥,以免抑制排痰。
3. 支氣管擴張劑:
存在支氣管痙攣時可用沙丁胺醇、特布他林等β2受體激動劑緩解氣促,常以霧化吸入方式給藥。茶堿類藥物需監測血藥濃度,老年患者使用時需警惕心律失常等不良反應。
急性期需保證每日2000毫升溫水攝入,避免辛辣刺激食物。恢復期可練習腹式呼吸鍛煉肺功能,保持室內濕度50%-60%。慢性氣管炎患者建議接種流感疫苗和肺炎疫苗,戒煙并減少油煙接觸。若咳嗽持續超過2周、痰中帶血或出現呼吸困難,需及時復查胸部影像學。