白內(nèi)障可能引起青光眼。當(dāng)白內(nèi)障發(fā)展到膨脹期或過熟期時，晶狀體體積增大或溶解，可能導(dǎo)致房角關(guān)閉或堵塞，引發(fā)繼發(fā)性閉角型青光眼。

1、白內(nèi)障與青光眼的關(guān)聯(lián)機制：

晶狀體在白內(nèi)障進展中逐漸混濁膨脹，可能向前推擠虹膜根部，使房角變窄或關(guān)閉。過熟期白內(nèi)障的晶狀體皮質(zhì)液化滲漏，巨噬細胞吞噬后堵塞小梁網(wǎng)，均可導(dǎo)致眼壓急劇升高。此類青光眼起病急驟，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、頭痛伴視力驟降，需緊急降眼壓處理。

2、高風(fēng)險人群識別：

淺前房、短眼軸的白內(nèi)障患者更易發(fā)生房角關(guān)閉。定期測量前房深度和房角鏡檢查有助于預(yù)警。糖尿病患者白內(nèi)障進展較快，過熟期風(fēng)險增加。高齡患者晶狀體懸韌帶松弛，可能誘發(fā)晶狀體半脫位，加劇房水循環(huán)障礙。

3、分期干預(yù)策略：

早期白內(nèi)障可通過控制血糖、佩戴防藍光眼鏡延緩進展。膨脹期需密切監(jiān)測眼壓，發(fā)現(xiàn)房角粘連時可考慮早期超聲乳化手術(shù)。已發(fā)生青光眼時，需聯(lián)合使用降眼壓滴眼液，必要時進行房角分離術(shù)或小梁切除術(shù)。過熟期白內(nèi)障合并青光眼建議行晶狀體摘除聯(lián)合前段玻璃體切割。

建議白內(nèi)障患者每半年進行眼壓和眼底檢查，避免長時間低頭動作。飲食注意補充維生素C、E及葉黃素，適度進行太極拳等溫和運動改善眼部微循環(huán)。出現(xiàn)虹視、霧視等先兆癥狀時需立即就醫(yī)，夜間睡眠時可墊高枕頭減少房水淤積。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免揉眼和劇烈運動。