子宮肌瘤可通過超聲檢查、磁共振成像、觸診、觀察癥狀、實驗室檢測等方式判斷。子宮肌瘤通常與激素水平異常、遺傳因素、肥胖、初潮年齡早、未生育等原因相關。
1、影像學檢查:
超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法,經陰道超聲能清晰顯示肌瘤位置、大小和數量。磁共振成像適用于復雜病例,可鑒別肌瘤與其他盆腔腫塊,評估血流供應情況。
2、婦科觸診:
雙合診檢查可觸及增大的子宮或表面凹凸不平的腫塊,肌瘤質地通常較硬。較大肌瘤可能導致子宮形態改變,通過觸診能初步判斷肌瘤生長方向和位置。
3、癥狀觀察:
月經量增多、經期延長是典型表現,可能伴有血塊。肌瘤壓迫膀胱或直腸會引起尿頻、便秘,漿膜下肌瘤扭轉時突發下腹劇痛,黏膜下肌瘤可能導致不孕或流產。
4、激素檢測:
雌激素和孕激素水平檢測有助于評估內分泌環境,肌瘤生長與激素受體表達相關。促卵泡激素和抗苗勒管激素檢測可輔助判斷卵巢功能狀態。
5、鑒別診斷:
需排除子宮腺肌癥、子宮內膜息肉、卵巢腫瘤等疾病。CA125檢測輔助鑒別惡性病變,宮腔鏡檢查直接觀察黏膜下肌瘤,診斷性刮宮獲取內膜組織病理。
日常保持均衡飲食,適量攝入十字花科蔬菜和豆制品,限制高脂高糖食物。規律進行快走、游泳等有氧運動,避免久坐。每半年至一年進行婦科檢查,出現異常出血或腹痛及時就診,絕經后肌瘤未縮小需警惕惡變可能。