激光手術可以矯正近視眼,但無法徹底治愈近視。手術通過改變角膜曲率來矯正屈光不正,使患者擺脫眼鏡或隱形眼鏡的依賴,但眼球結構異常仍存在。
1、激光手術的矯正原理:
激光手術主要分為準分子激光原位角膜磨鑲術和飛秒激光輔助制瓣術兩類。手術通過精確切削角膜基質層,改變角膜中央區曲率,使光線能夠準確聚焦在視網膜上。術后裸眼視力可達到或接近術前最佳矯正視力,但眼軸長度和視網膜病變風險并未改變。
2、手術適應癥與禁忌癥:
適合18歲以上、近視度數穩定兩年、角膜厚度足夠的患者。圓錐角膜、嚴重干眼癥、自身免疫性疾病患者不宜手術。術前需進行角膜地形圖、眼壓測量等十余項檢查,排除手術禁忌。術后可能出現眩光、夜間視力下降等并發癥,需嚴格遵醫囑用藥復查。
3、術后注意事項與長期管理:
術后需避免揉眼、游泳、化妝等行為1-3個月,定期復查角膜愈合情況。即使視力穩定后,仍需每半年檢查眼底,高度近視患者尤其要警惕視網膜脫離風險。建議減少長時間近距離用眼,保持每天2小時以上戶外活動,控制電子屏幕使用時間。
激光手術后需建立科學用眼習慣,保證每天7小時睡眠,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激飲食。可進行乒乓球、羽毛球等調節焦距的運動,避免拳擊、跳水等可能撞擊眼部的項目。術后初期外出需佩戴防紫外線眼鏡,室內可適度使用人工淚液緩解干眼癥狀。若出現視力回退需及時就醫評估,必要時可考慮二次增效手術。