B超可以輔助篩查早期子宮內(nèi)膜癌，但確診需結(jié)合其他檢查。經(jīng)陰道B超能觀察子宮內(nèi)膜厚度及異常回聲，對(duì)早期病變有一定提示作用。

1、B超在子宮內(nèi)膜癌篩查中的作用：

經(jīng)陰道B超是子宮內(nèi)膜病變的常用初篩手段，通過(guò)測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度判斷異常。絕經(jīng)后女性內(nèi)膜厚度超過(guò)4-5毫米，或絕經(jīng)前女性在月經(jīng)周期特定時(shí)段內(nèi)膜異常增厚時(shí)，需警惕病變可能。B超還能檢測(cè)宮腔內(nèi)不均質(zhì)回聲、血流信號(hào)異常等特征，但無(wú)法區(qū)分良性增生與惡性病變。

2、B超檢查的局限性：

早期子宮內(nèi)膜癌可能僅表現(xiàn)為微小病灶或局限在內(nèi)膜表層，B超分辨率有限易漏診。肥胖患者因腹壁脂肪干擾，經(jīng)腹部B超準(zhǔn)確率顯著降低。子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等良性病變與癌癥的超聲表現(xiàn)存在重疊，需進(jìn)一步鑒別。

3、確診需要的聯(lián)合檢查：

病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)，宮腔鏡下定點(diǎn)活檢可獲取組織樣本。磁共振成像能清晰顯示肌層浸潤(rùn)深度，CT有助于評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。腫瘤標(biāo)志物CA125和HE4聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷敏感性。對(duì)于高危人群，建議每年定期篩查。

預(yù)防子宮內(nèi)膜癌需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉有助于維持正常激素水平。飲食應(yīng)增加十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及加工食品。控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，避免長(zhǎng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素暴露。出現(xiàn)異常子宮出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，絕經(jīng)后出血更需高度重視。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年進(jìn)行婦科檢查，必要時(shí)行診斷性刮宮。