尿急可通過鹽酸奧昔布寧、托特羅定、索利那新等藥物緩解,通常由膀胱過度活動癥、尿路感染、盆底肌松弛、神經源性膀胱、更年期雌激素下降等原因引起。
1、膀胱過度活動癥:膀胱逼尿肌異常收縮導致尿頻尿急,可能與中樞神經系統調控異常、膀胱感覺過敏有關。M受體拮抗劑如托特羅定可抑制逼尿肌過度活動,行為訓練如定時排尿能改善癥狀。
2、尿路感染:細菌侵襲尿路上皮引發炎癥反應,常見大腸桿菌感染。抗生素如磷霉素氨丁三醇可殺菌消炎,配合蔓越莓制劑抑制細菌黏附。每日飲水2000ml以上促進病原體排出。
3、盆底肌松弛:妊娠分娩或年齡增長導致支持結構薄弱,表現為咳嗽漏尿。凱格爾運動每天3組強化肌群,電刺激治療增強神經肌肉控制。嚴重者需行尿道中段懸吊術。
4、神經源性膀胱:糖尿病或腰椎病變影響膀胱神經傳導,出現尿潴留伴急迫感。間歇導尿聯合索利那新調節儲尿功能,超聲監測殘余尿量預防腎積水。
5、雌激素缺乏:絕經后尿道黏膜萎縮降低控尿能力。局部使用雌三醇乳膏修復上皮,口服大豆異黃酮補充植物雌激素。避免攝入咖啡因等利尿物質。
女性尿急需根據病因個體化用藥,同時加強盆底肌鍛煉如瑜伽球訓練,每日攝入南瓜子、核桃等富含鋅元素食物增強黏膜修復。穿棉質透氣內褲減少局部刺激,排尿后從前向后擦拭預防感染。癥狀持續超過1周或伴隨血尿發熱需泌尿科就診。