梅毒屬于性傳播疾病，通常由皮膚性病科或感染科負責診療。梅毒的治療需要根據(jù)分期選擇方案，主要涉及青霉素類藥物注射、血清學隨訪及伴侶同治等規(guī)范流程。

1、皮膚性病科：

皮膚性病科是梅毒診療的核心科室，負責典型皮損診斷、分期評估及規(guī)范治療。一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的玫瑰疹等皮膚表現(xiàn)需通過該科室的專科檢查確診。醫(yī)生會根據(jù)快速血漿反應素試驗RPR和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗TPPA結(jié)果制定治療方案，首選芐星青霉素肌肉注射。

2、感染科：

感染科負責處理復雜梅毒病例，特別是神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等三期病變。當患者出現(xiàn)腦膜刺激征、主動脈瓣關(guān)閉不全等系統(tǒng)癥狀時，需住院接受大劑量青霉素靜脈輸注。該科室還承擔HIV合并梅毒感染者的綜合管理。

3、婦產(chǎn)科：

妊娠梅毒患者需在婦產(chǎn)科進行母嬰阻斷治療，防止胎兒發(fā)生先天性梅毒。孕早期發(fā)現(xiàn)感染時，通過規(guī)范青霉素治療可使母嬰傳播率降至2%以下。該科室會聯(lián)合新生兒科對梅毒孕婦所娩嬰兒進行臍血檢測和預防性治療。

4、眼科：

梅毒螺旋體侵犯眼部會引起虹膜睫狀體炎、視神經(jīng)炎等病變，此時需轉(zhuǎn)診至眼科。通過裂隙燈檢查、眼底造影等專科手段評估損傷程度，配合全身抗梅毒治療的同時，可能需局部使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥。

5、神經(jīng)內(nèi)科：

神經(jīng)梅毒患者出現(xiàn)癡呆、共濟失調(diào)等癥狀時，需神經(jīng)內(nèi)科介入診療。腦脊液檢查顯示白細胞計數(shù)升高和蛋白含量增高是確診依據(jù)。除抗菌治療外，該科室會針對麻痹性癡呆等進行認知功能康復訓練。

梅毒治療期間應避免性生活直至血清學轉(zhuǎn)陰，日常注意保持患處清潔干燥。飲食上增加富含維生素B族的粗糧和瘦肉，有助于神經(jīng)修復；規(guī)律作息可增強免疫功能。所有性伴侶均需同步篩查，治療后每3個月復查RPR滴度直至穩(wěn)定下降。出現(xiàn)頭痛、視力變化等異常癥狀時需立即復診。