孕晚期尾骨疼痛通常由胎兒壓迫、激素變化、體重增加、姿勢不當、既往損傷等因素引起。

1、胎兒壓迫：

隨著子宮增大，胎兒頭部可能壓迫骶尾骨區域。妊娠32周后胎頭逐漸入盆，直接對骨盆底肌肉和尾骨造成機械性壓力，導致局部血液循環受阻和神經牽拉。建議使用孕婦枕側臥緩解壓力，避免久坐久站。

2、激素變化：

松弛素和孕激素水平升高會使骶尾關節韌帶松弛。這種生理性變化雖為分娩做準備，但可能引發關節穩定性下降，久坐或體位改變時產生鈍痛。溫水浴和骨盆帶固定能改善癥狀。

3、體重增加：

妊娠期平均增重12-15公斤，脊柱負荷增加可能改變骨盆力學結構。腰椎前凸加劇時，尾骨承受異常應力，可能誘發無菌性炎癥。控制體重增速、游泳等低沖擊運動有助減輕壓力。

4、姿勢不當：

孕婦習慣性后仰坐姿會使尾骨直接接觸硬質座椅表面。持續壓迫可能導致局部軟組織水腫，表現為坐下-起立時尖銳痛。使用環形坐墊分散壓力，每30分鐘變換體位可預防。

5、既往損傷：

曾有尾骨骨折或脫位史的孕婦更易復發疼痛。妊娠期韌帶松弛可能使陳舊傷處重新移位，疼痛放射至會陰部。確診需通過骨盆X線檢查需鉛衣防護，嚴重者需物理治療。

建議每日進行貓牛式伸展運動增強骨盆靈活性，攝入富含鈣鎂的深綠色蔬菜及乳制品維持骨骼健康。選擇硬度適中的床墊，側臥時在兩膝間放置枕頭保持脊柱中立位。若出現持續劇痛伴排便困難或下肢麻木，需排除椎間盤突出或恥骨聯合分離，及時就診產科和骨科。孕晚期疼痛多數在分娩后6-8周逐漸緩解，期間可通過低頻超聲波治療改善局部血液循環。