賴氨酸維B12顆粒的服用時長需根據具體病情和醫生建議調整，通常療程為1-3個月。主要影響因素包括營養缺乏程度、生長發育需求、疾病恢復階段、個體代謝差異及用藥后復查結果。

1、營養缺乏程度：

輕度維生素B12或賴氨酸缺乏者可能需連續服用1個月，中重度缺乏者需延長至2-3個月。血液檢測顯示血清維生素B12水平低于200pg/ml時，通常需要更長時間的補充治療。

2、生長發育需求：

兒童生長發育遲緩或食欲不振時，建議按體重調整劑量連續服用2-3個月。對于身高體重低于同齡標準10%以上的兒童，可能需要周期性補充，每季度重復1個月療程。

3、疾病恢復階段：

術后恢復期或慢性消耗性疾病患者通常需要持續用藥至臨床癥狀改善后2-4周。神經炎患者需維持治療直至神經癥狀完全消失，平均需要8-12周。

4、個體代謝差異：

老年人或胃腸道吸收功能障礙者可能需要延長用藥時間。胃大部切除術后患者因內因子缺乏，往往需要終身補充維生素B12，但賴氨酸部分可階段性使用。

5、復查結果調整：

用藥4周后應復查血清維生素B12、血常規等指標，根據實驗室結果調整療程。血紅蛋白恢復正常后仍需維持治療1-2個月以補充肝臟儲存。

服用期間建議搭配富含維生素B族的全谷物、瘦肉、蛋奶等食物，避免與濃茶、咖啡同服影響吸收。長期用藥超過3個月者需定期監測血清維生素B12水平，防止過量蓄積。兒童用藥期間應每月監測生長發育指標，成人需關注手足麻木等神經癥狀改善情況。特殊人群如孕婦、肝腎功能異常者應在醫生指導下縮短用藥間隔周期。