鼻竇炎的治療藥物需根據病因和癥狀選擇，常用藥物包括抗生素、鼻用糖皮質激素、黏液溶解促排劑三類。

一、細菌性鼻竇炎的藥物選擇：

細菌感染引起的急性鼻竇炎需使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素等。這類藥物能有效抑制細菌繁殖，療程通常為10-14天。慢性鼻竇炎若伴隨細菌感染證據，也可能需要抗生素治療，但需配合其他藥物聯合使用。

二、緩解炎癥和水腫的藥物：

鼻用糖皮質激素是控制鼻竇黏膜炎癥的核心藥物，如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑。這類藥物能減輕黏膜腫脹，改善鼻腔通氣，需連續使用4周以上。對于伴隨嚴重鼻塞的患者，可短期配合使用減充血劑如羥甲唑啉，但連續使用不超過7天。

三、改善黏液纖毛清除功能的藥物：

黏液溶解促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸能降低分泌物黏稠度，促進竇腔引流。生理鹽水鼻腔沖洗可作為輔助手段，幫助清除分泌物和過敏原。部分患者可聯合使用抗組胺藥如氯雷他定，尤其對合并過敏性鼻炎者效果更佳。

鼻竇炎患者日常需保持鼻腔濕潤，避免接觸煙霧等刺激物。飲食宜清淡，多攝入維生素C豐富的蔬果，適量運動有助于增強免疫力。慢性鼻竇炎患者可嘗試蒸汽吸入或熱敷面部促進引流。若藥物治療2-4周無改善，或出現視力改變、劇烈頭痛等癥狀，需及時復查調整方案。伴有鼻息肉或解剖異常者可能需要手術干預，但術后仍需藥物維持治療防止復發。