尿頻尿急需根據病因選擇藥物,常見治療藥物包括抗生素、抗膽堿能藥物和α受體阻滯劑。
1、感染性尿頻尿急:
細菌性尿路感染需使用抗生素治療,常用藥物有左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素。這類藥物能有效殺滅致病菌,緩解尿路刺激癥狀。用藥期間需注意觀察過敏反應,避免與含鈣、鎂的食品同服影響吸收。伴隨發熱或腰痛時提示可能發生腎盂腎炎,需及時就醫調整治療方案。
2、膀胱過度活動癥:
非感染性尿急可選用抗膽堿能藥物如索利那新、托特羅定,能降低膀胱逼尿肌敏感性。用藥期間可能出現口干、便秘等副作用,青光眼患者禁用。配合膀胱訓練效果更佳,每日定時排尿并逐步延長間隔時間,記錄排尿日記幫助醫生評估療效。
3、前列腺增生相關癥狀:
男性患者可考慮α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪,能松弛尿道平滑肌改善排尿困難。該類藥物可能引起體位性低血壓,建議首次服用時選擇睡前用藥。嚴重排尿困難者需結合前列腺體積檢查,必要時需進行經尿道前列腺切除術等外科干預。
日常需控制每日飲水量在1500-2000毫升,避免一次性大量飲水。限制咖啡、酒精等利尿飲品攝入,睡前2小時減少液體攝入。進行盆底肌鍛煉可增強控尿能力,每日3組收縮肛門動作,每組持續10秒。穿著寬松棉質內衣減少局部刺激,保持會陰部清潔干燥。長期癥狀未緩解或出現血尿、發熱等情況應及時復查,排除泌尿系腫瘤、結石等器質性疾病。