雙胞胎通常在37周左右出生,比單胎妊娠提前2-3周。由于子宮空間和胎盤資源有限,雙胎妊娠自然發(fā)動宮縮的時間普遍早于單胎,醫(yī)學上認為37周后分娩屬于足月。
雙胎妊娠的分娩時間差異:
雙胎妊娠的分娩時間受絨毛膜性影響顯著。單絨雙羊膜囊雙胞胎因共享胎盤,并發(fā)癥風險較高,約60%在36-37周分娩;雙絨雙羊膜囊雙胞胎因有兩個獨立胎盤,穩(wěn)定性較好,多數能維持到37-38周。前置胎盤、妊娠期高血壓等并發(fā)癥會進一步提前分娩時間,約15%的雙胞胎在34周前早產。
早產風險與應對:
32周前出生的雙胞胎需新生兒重癥監(jiān)護,主要面臨呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)困難等問題。34-36周出生的早產兒通常僅需短期觀察,37周后出生的雙胞胎身體機能與單胎足月兒無異。建議雙胎孕婦從28周起每周進行胎心監(jiān)護,32周后減少活動量,出現規(guī)律宮縮或破水需立即就醫(yī)。
雙胎孕婦應每日攝入額外300大卡熱量和25克蛋白質,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質蛋白。孕晚期采用側臥位減輕子宮壓迫,每周進行3次30分鐘的低強度運動如孕婦瑜伽。分娩后堅持6個月母乳喂養(yǎng),按需補充維生素D和鐵劑,定期監(jiān)測雙胞胎的生長發(fā)育曲線。