肛裂手術后一般不會引起肛門失禁。手術主要針對肛裂創面進行修復，醫生會嚴格保護肛門括約肌功能，術后規范護理可最大限度降低風險。
1、手術方式與肛門功能保護：
肛裂手術通常采用肛裂切除術或內括約肌側切術。術中會精準控制切開范圍，避免損傷主要控便肌肉。臨床數據顯示，規范操作下肛門失禁發生率不足1%。術后早期可能出現短暫控便能力下降，多與局部水腫相關，通常2-4周可逐漸恢復。
2、影響術后功能的危險因素：
高齡、多次肛門手術史、術前已存在括約肌損傷者風險相對較高。合并糖尿病、神經系統疾病可能影響傷口愈合。術中過度切斷括約肌或術后感染未及時控制，也可能導致控便功能異常。這類情況需術前充分評估，制定個體化手術方案。
3、術后康復與功能鍛煉：
術后1周起可進行提肛運動，每日3組，每組收縮放松肛門20次。保持排便通暢，避免用力努責。出現便意頻繁或控便困難時，可通過生物反饋訓練強化括約肌協調性。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦每日飲水1500毫升以上。
術后3個月內應避免劇烈運動和重體力勞動。定期復查評估愈合情況，若出現持續排便失控需及時就醫。多數患者通過規范治療和科學康復，肛門功能可完全恢復至術前水平。保持創面清潔干燥，便后使用溫水坐浴，有助于減少感染風險并促進組織修復。
