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螺內酯片可通過調節水鈉潴留、拮抗醛固酮受體、改善內分泌紊亂等方式治療疾病,通常由原發性醛固酮增多癥、心力衰竭、肝硬化腹水、腎病綜合征、特發性水腫等原因引起。

螺內酯片

海神舍欣 螺內酯片 生產廠家:海南海神同洲制藥有限公司 功能主治:本品適用于以下情況: 1.水腫性疾病: 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫﹑肝硬化腹水﹑腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發的繼發性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用.也用于特發性水腫的治療. 2.高血壓: 作為治療高血壓的輔助藥物. 3.原發性醛固酮增多癥:螺內酯可用于此病的診斷和治療. 4.低鉀血癥的預防:與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應和預防低鉀血癥. 用法用量:1?成人①治療水腫性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少連服5日。以后酌情調整劑量。②治療高血壓,開始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調整劑量,不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,以免增加發生高鉀血癥的機會。③治療原發性醛固酮增多癥,手術前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手術的患者,則選用較小劑量維持。④診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗,每日400mg,分2~4次,連續3~4周。短期試驗,每日400mg,分2~4次服用,連續4日。老年人對本藥較敏。2?小兒 治療水腫性疾病,開始每日按體重1~3mg/kg或按體表面積 30~90mg/m2,單次或分2~4次服用,連服5日后酌情調整劑量。最大劑量為每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。
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1、醛固酮增多癥:

螺內酯片是原發性醛固酮增多癥的一線治療藥物,通過競爭性拮抗醛固酮受體,減少腎臟遠曲小管對鈉離子的重吸收。該病可能與腎上腺腺瘤、雙側腎上腺增生等因素有關,通常表現為高血壓、低血鉀、肌無力等癥狀。長期服用需監測血鉀及腎功能。

2、慢性心力衰竭:

作為醛固酮受體拮抗劑,螺內酯片可抑制心肌纖維化,改善心臟重構。心力衰竭患者使用需聯合呋塞米、地高辛等藥物,常見適應證為NYHA心功能Ⅲ-Ⅳ級。治療期間需定期檢測血鉀濃度,避免高鉀血癥風險。

3、肝硬化腹水:

螺內酯片通過抑制醛固酮介導的鈉水潴留,減少腹腔積液生成。臨床常與呋塞米聯用以增強利尿效果,起始劑量比為100:40。治療過程中需監測24小時尿量及電解質,警惕肝性腦病等并發癥。

4、腎病綜合征:

對于伴有水腫的腎病綜合征患者,螺內酯片可輔助緩解蛋白尿導致的水鈉潴留。需與糖皮質激素、環磷酰胺等基礎治療配合使用。注意觀察尿蛋白定量及血漿白蛋白水平變化。

5、特發性水腫:

針對周期性水腫或經前期水腫綜合征,小劑量螺內酯片可調節體液平衡。建議日間限制鈉鹽攝入,配合穿彈力襪等物理措施。需排除心肝腎疾病后方可診斷。

使用螺內酯片期間應保持低鈉飲食,每日鈉攝入量控制在3g以下,多食用香蕉、橙子等富鉀食物。避免劇烈運動導致電解質紊亂,服藥后定期復查血鉀、肌酐等指標。出現肌肉痙攣、心率失常等不良反應需及時就醫調整用藥方案。

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