子宮內膜增生可能由內分泌失調、肥胖、多囊卵巢綜合征、長期無排卵、雌激素暴露過多等原因引起，部分類型可能發(fā)展為子宮內膜癌。子宮內膜增生可通過孕激素治療、宮內節(jié)育器放置、定期隨訪、生活方式調整、手術治療等方式干預。

1、內分泌失調：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致孕激素不足，子宮內膜長期受單一雌激素刺激。調整作息規(guī)律，保證充足睡眠有助于激素平衡，避免飲用含咖啡因飲品。

2、肥胖問題：脂肪組織促進雄激素轉化為雌激素，體重指數超過25需警惕。每周進行150分鐘有氧運動，控制精制碳水化合物攝入，優(yōu)先選擇全谷物和膳食纖維。

3、多囊卵巢：持續(xù)無排卵狀態(tài)使子宮內膜缺乏孕激素保護?？赡芘c胰島素抵抗、高雄激素血癥有關，通常表現為月經稀發(fā)、痤瘡等癥狀。二甲雙胍可改善代謝，口服避孕藥調節(jié)周期。

4、長期無排卵：子宮內膜持續(xù)增殖無法定期脫落?？赡芘c甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等因素有關，通常表現為閉經、異常子宮出血等癥狀。需排查基礎疾病，周期性使用黃體酮轉化內膜。

5、不典型增生：細胞形態(tài)異常屬于癌前病變，20-30%可能進展為內膜癌。宮腔鏡評估病變范圍，醋酸甲羥孕酮大劑量治療無效者建議子宮切除術，年輕患者可嘗試保留生育功能方案。

子宮內膜增生患者日常需保持均衡飲食，增加十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及加工食品。規(guī)律監(jiān)測體重變化，每周進行3-5次中等強度運動。絕經后女性慎用植物雌激素補充劑，每年婦科檢查應包括超聲測量內膜厚度。異常陰道出血超過3個月應及時就診，病理確診不典型增生需每3個月復查內膜活檢。