胃酸胃痛胃脹可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物治療,通常由飲食刺激、胃動力不足、幽門螺桿菌感染、胃食管反流、慢性胃炎等原因引起。
1、抑酸藥物:
質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能長效抑制胃酸分泌,適用于胃食管反流或潰瘍性疾病。H2受體拮抗劑如雷尼替丁、法莫替丁通過阻斷組胺作用減少胃酸產生,對夜間酸突破效果顯著。這類藥物需注意長期使用可能引起頭痛或維生素B12吸收障礙。
2、胃黏膜保護劑:
鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護層,緩解燒心癥狀。硫糖鋁能與蛋白質結合形成屏障,尤其適合酒精或藥物引起的胃黏膜損傷。枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌和促進黏液分泌雙重作用,使用后可能出現黑便等正常反應。
3、促胃腸動力藥:
多潘立酮通過阻斷多巴胺受體加速胃排空,改善餐后飽脹感。莫沙必利刺激5-HT4受體增強全消化道蠕動,對功能性消化不良效果顯著。這類藥物可能引起心悸或腹瀉,心臟病患者需慎用。
4、抗菌治療方案:
幽門螺桿菌感染需采用四聯療法,包含克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀。治療期間可能出現口苦、腹瀉等不良反應,需完成14天療程并復查。耐藥菌株可替換甲硝唑或四環素進行二次治療。
5、解痙止痛藥物:
山莨菪堿能緩解平滑肌痙攣引起的陣發性絞痛,青光眼患者禁用。匹維溴銨選擇性作用于消化道平滑肌,對腸易激綜合征伴隨的腹脹效果明顯。短期使用需警惕口干、排尿困難等抗膽堿能副作用。
日??墒秤眯∶字?、山藥等溫和食物,避免咖啡因及高脂飲食。飯后散步促進消化,睡眠時抬高床頭15厘米預防反流。癥狀持續超過兩周或出現嘔血黑便需立即胃鏡檢查,長期用藥者應定期評估肝腎功能和骨密度。胃病患者建議分餐制,餐具煮沸消毒阻斷幽門螺桿菌傳播。