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應用抗流感病毒藥物有什么 流感病毒用藥能治好么

發布時間:2023-03-03 12:50 相關企業:復禾醫藥

流行性感冒(簡稱流感)是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲、乙、丙3型,其中甲型流感病毒又分成許多亞型。

甲型流感病毒常造成世界性大流行,乙型常引起局部爆發,丙型主要為散發出現。流感病毒主要侵入呼吸道,病毒一般不進入血液,但其毒素對全身器官有廣泛的毒性作用

流感在流行病學上最顯著的特點為突然暴發,迅速蔓延,波及面廣,具有一定的季節性,我國北方每年流感活動高峰一般均發生在當年11月底至次年的2月底,而南方多發生在冬夏兩季。

流感一般流行3~4周后會自然停止。臨床表現流感根據臨床表現可分為單純型、肺炎型、中毒型及胃腸型。流感通常急性起病,有畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀,可伴有咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀。

少數病例有食欲減退、腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。肺炎型多發生在原有慢性基礎疾病者及2歲以下的小兒,特點是在發病后24小時內出現高熱、煩躁、呼吸困難、咳血痰和明顯發紺。

X線胸片可見雙肺廣泛小結節性浸潤影。上述癥狀可進行性加重,應用抗菌藥物無效。病程1周至1個月余,大部分患者可逐漸康復,也可因呼吸循環衰竭在5~10天內死亡。

流感一般預后良好,常于短期內自愈,嬰幼兒、老年人和合并有慢性基礎疾病者預后較差。個別患者可并發副鼻竇炎、中耳炎、喉炎、支氣管炎和肺炎等。

診斷1、疑似病例:具備流行病學史和相關臨床表現。在流行季節,一個單位或地區出現大量上呼吸道感染患者;醫院門診、急診上呼吸道感染患者明顯增加,患者具有上述臨床表現,應疑似流感。

常規輔助檢查可見外周血白細胞總數不高或偏低,淋巴細胞相對增加,重癥患者二者均可下降。重癥患者胸部X線檢查可顯示單側或雙側肺炎,少數可伴有胸腔積液等。

2、確診病例:疑似病例若經進一步實驗室檢查陽性,包括病毒抗原、病毒分離及血清學檢查等,即為確診病例。治療1、及早應用抗流感病毒藥物:起病1~2天內應用抗流感病毒藥物治療,才能取得最佳療效

目前抗流感病毒藥物包括離子通道M2阻滯劑和神經氨酸酶抑制劑兩類。2、加強支持治療和預防并發癥:由于流感多有高熱、高消耗,故必須注意休息,多飲水,注意營養,飲食要易于消化。

對于兒童和老年患者更應重視,密切觀察和監測并發癥。若有明確或有充分的證據提示繼發細菌感染時,應考慮應用抗生素治療。

常用抗生素包括大環內酯類、β-內酰氨類或氟喹諾酮類藥物。3、合理應用對癥治療藥物:病程超過2天或無條件應用抗病毒藥物時,可對癥治療。

如應用解熱藥、緩解鼻黏膜充血藥物及止咳祛痰藥物等。兒童用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸制劑。高齡和臟器功能不全者合并流感,應特別注意重要臟器功能的保護性治療,如適量吸氧,維持氣道通暢,改善心肌供血等。

4、中醫中藥治療:早期用藥,辨證施治,可按辨證分別選擇清熱、解毒、化濕、扶正、祛邪等不同治則和處方及中成藥。

預防1、隔離患者,流行期間對公共場所加強通風和空氣消毒。2、流行期間減少大型集會及集體活動,接觸者應戴口罩。

3、接種流感疫苗:這是預防流感的主要方法。在流感好發季節,給易感染流感的高危人群和醫務人員接種疫苗,流感病毒疫苗接種后須經6~8周才能起免疫預防作用,最佳的接種時間為10月中旬~11月中旬。

高危人群包括:年齡>65歲;有慢性呼吸或心血管系統疾病者,>6個月兒童;腎功能障礙者;免疫功能抑制者;妊娠中期以上孕婦等。

4、應用抗流感病毒藥物:明確或懷疑某部門流感暴發時,對非流感者和未進行疫苗接種的醫務人員給予金剛烷胺、金剛乙胺或奧司他韋進行預防性治療,時間持續2周或流感暴發結束后1周。

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