藥物性白內(nèi)障可能由長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、抗精神病藥物、縮瞳劑、免疫抑制劑、化療藥物等引起，通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色覺(jué)改變、單眼復(fù)視、晶狀體混濁等癥狀。

晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致屈光介質(zhì)透明度下降，早期表現(xiàn)為視物朦朧感，閱讀或駕駛時(shí)需頻繁調(diào)整焦距。避免紫外線照射并定期進(jìn)行裂隙燈檢查可延緩進(jìn)展。

晶狀體纖維排列紊亂引發(fā)光線散射，患者在強(qiáng)光下出現(xiàn)明顯畏光現(xiàn)象。建議佩戴防藍(lán)光眼鏡，室內(nèi)使用柔光光源，夜間行車(chē)需警惕對(duì)面車(chē)燈眩目反應(yīng)。

晶狀體核硬化導(dǎo)致短波光線吸收異常，常見(jiàn)辨色能力減退，藍(lán)色色調(diào)感知明顯下降。可通過(guò)色盲檢查圖定期監(jiān)測(cè)，避免從事精密色彩辨別工作。

晶狀體局部混濁不均勻折射光線，單眼視物時(shí)出現(xiàn)重影現(xiàn)象。可能與長(zhǎng)期使用氯丙嗪等吩噻嗪類(lèi)藥物有關(guān)，需通過(guò)角膜地形圖排除圓錐角膜等并發(fā)癥。

后囊下型混濁是糖皮質(zhì)激素的典型特征，表現(xiàn)為晶狀體后極部鍋巴樣沉積。超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是最終治療方案，術(shù)前需評(píng)估視網(wǎng)膜功能及角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。

日常需控制糖皮質(zhì)激素使用周期，補(bǔ)充維生素C/E抗氧化劑，增加深色蔬菜攝入。適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運(yùn)動(dòng)，每半年檢查視力及眼壓。出現(xiàn)突發(fā)視力下降或眼痛需立即排查青光眼等急癥。