排膽結石的藥物主要有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸和茴三硫。這些藥物通過溶解膽固醇結石或促進膽汁排泄發揮作用，適用于特定類型的膽結石患者。
1、熊去氧膽酸：
熊去氧膽酸是臨床常用溶石藥物，主要針對膽固醇性膽囊結石。該藥物通過降低膽汁中膽固醇飽和度，促進結石逐漸溶解。需連續服用6個月至2年，治療期間需定期復查超聲評估效果。肝功能異常或鈣化結石患者禁用。
2、鵝去氧膽酸：
鵝去氧膽酸與熊去氧膽酸作用機制相似，但副作用發生率較高。適用于直徑小于1.5厘米的漂浮性膽固醇結石，可能引起腹瀉、肝功能損害等不良反應。妊娠期女性及嚴重肝病患者禁止使用。
3、茴三硫：
茴三硫作為膽汁分泌促進劑，通過增加膽汁水分分泌幫助小結石排出。對膽色素結石或混合性結石效果有限，常見不良反應包括腹脹、食欲減退。膽道完全梗阻患者不宜使用。
4、中藥制劑：
部分中藥復方如膽寧片、消炎利膽片具有利膽消炎作用，可輔助緩解膽結石相關癥狀。但缺乏大規模臨床研究證實其溶石效果，需在中醫師指導下辨證使用。
5、解痙止痛藥：
山莨菪堿等解痙藥物雖不能直接排石，但可緩解膽絞痛發作時的平滑肌痙攣。長期使用可能掩蓋病情進展，急性發作期需配合其他治療措施。
膽結石患者日常需保持規律低脂飲食，避免暴飲暴食和快速減重。建議每日飲水2000毫升以上，適量進食高纖維食物如燕麥、木耳。適度運動如快走、游泳有助于促進膽汁排泄。藥物治療期間每3-6個月需進行肝膽超聲檢查，若出現持續腹痛、黃疸或發熱應及時就醫。直徑超過2厘米的結石或伴有膽囊炎、膽管炎者通常需要手術干預。
