肛門處出現肉疙瘩建議首診肛腸外科或普外科,常見病因包括痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大等,需通過肛門指檢或腸鏡明確診斷。
1、痔瘡:
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團塊,分為內痔、外痔和混合痔。典型表現為排便時無痛性出血、肛門瘙癢或脫出腫物。輕度可通過高纖維飲食和溫水坐浴緩解,反復脫出需考慮橡膠圈結扎術或痔切除術。
2、肛周膿腫:
由肛腺感染引起的化膿性疾病,伴隨劇烈跳痛、局部紅腫發熱??赡芘c糖尿病或免疫力低下有關,早期需抗生素治療如頭孢克肟,成熟膿腫需切開引流,拖延可能發展為肛瘺。
3、肛乳頭肥大:
肛管齒線部纖維組織增生形成的良性腫物,常因慢性炎癥刺激導致。表現為排便后肛門異物感,偶有少量出血。直徑超過1厘米或影響生活時建議手術切除,病理檢查可排除惡變。
4、尖銳濕疣:
人乳頭瘤病毒HPV感染引起的性傳播疾病,呈菜花狀贅生物。需與傳染性軟疣鑒別,確診后采用冷凍治療或光動力療法,配偶需同步檢查治療。
5、直腸脫垂:
直腸黏膜或全層脫出肛門外,多見于老年人和產后女性。初期表現為排便時腫物脫出可回納,后期需手法復位,嚴重者需經腹直腸懸吊術。
日常應注意保持肛門清潔干燥,每日溫水坐浴10-15分鐘可促進血液循環。飲食需增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入,避免久坐久站。若出現持續便血、腫物無法回納或發熱癥狀,應立即就醫。肛門指檢是基礎檢查手段,必要時需進行腸鏡檢查排除直腸息肉等器質性疾病。