慢性胃炎可通過鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物治療,通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素、不良飲食習慣等原因引起。
1、抑酸藥物:質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑能減少胃酸分泌,緩解胃黏膜損傷。H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度胃酸過多患者。這類藥物需在醫生指導下規律使用,避免長期服用導致胃酸缺乏。
2、胃黏膜保護劑:鋁碳酸鎂可中和胃酸并在潰瘍面形成保護膜。瑞巴派特通過增加前列腺素合成促進黏膜修復。膠體果膠鉍能與炎癥部位蛋白質結合形成保護層,服藥期間可能出現黑便。
3、促動力藥物:多潘立酮通過阻斷多巴胺受體加速胃排空。莫沙必利選擇性刺激5-HT4受體改善胃腸蠕動。這類藥物適用于伴隨腹脹、噯氣的患者,需注意與抑酸藥間隔服用。
4、抗幽門螺桿菌治療:標準四聯療法包含質子泵抑制劑、兩種抗生素阿莫西林+克拉霉素和鉍劑。治療前需進行碳13呼氣試驗確診,療程結束后復查根除效果。耐藥患者可更換為含左氧氟沙星的方案。
5、中成藥調理:荊花胃康膠丸含土荊芥揮發油可緩解胃痙攣。胃復春片通過健脾益氣改善消化功能。三九胃泰顆粒適用于胃熱型疼痛,服藥期間需忌食辛辣刺激食物。
慢性胃炎患者日常需保持低鹽低脂飲食,選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食物,避免濃茶咖啡。規律進行散步、八段錦等溫和運動,戒煙限酒。定期胃鏡復查監測黏膜變化,出現嘔血黑便立即就醫。保持餐后30分鐘直立位,睡眠時抬高床頭15厘米可減少夜間反流。