生理期同房可通過安全期避孕、觀察排卵期、使用屏障避孕等方式降低懷孕風險。懷孕通常由排卵異常、精子存活時間延長、月經周期不規律、緊急避孕失敗、避孕措施不當等原因引起。

1、安全期避孕：月經周期規律的女性在經期前7天和后8天屬于相對安全期，但安全期并非絕對安全。精子在女性生殖道內可存活2-3天，卵子排出后能存活12-24小時。安全期避孕失敗率約為25%，不建議作為主要避孕方式。

2、排卵期異常：部分女性存在排卵提前或延后的情況。月經期同房后，若發生異常排卵，精子可能等待卵子結合。月經周期不規律者風險更高，建議記錄基礎體溫或使用排卵試紙監測排卵情況。

3、精子存活因素：堿性環境可延長精子存活時間，經血pH值偏堿性可能提供生存條件。宮頸黏液在經期變得稀薄，有利于精子通過。這些因素可能增加意外受孕幾率，需結合其他避孕措施。

4、避孕措施選擇：屏障避孕法如避孕套可有效阻隔精子，正確使用避孕套避孕成功率可達98%。避孕套還能預防性傳播疾病，建議作為經期同房的首選避孕方式。避免單純依賴安全期計算。

5、緊急避孕處理：同房后72小時內可服用左炔諾孕酮、米非司酮等緊急避孕藥。緊急避孕藥通過抑制排卵、干擾受精卵著床發揮作用，但多次使用可能導致月經紊亂。一年內使用不超過3次。

經期同房需注意個人衛生，避免盆浴選擇淋浴，保持外陰清潔干燥。飲食宜清淡營養，適量補充動物肝臟、菠菜等含鐵食物。適度進行散步、瑜伽等低強度運動，避免劇烈運動導致經量增多。出現異常出血或腹痛需及時就醫檢查。