雙胎輸血綜合征無法完全預(yù)防，但通過規(guī)范的產(chǎn)前監(jiān)測可顯著降低風(fēng)險。
一、產(chǎn)前監(jiān)測的重要性：
單絨毛膜雙胎妊娠需從孕16周起每兩周接受超聲檢查，重點監(jiān)測胎兒羊水量差異、膀胱充盈情況及臍動脈血流頻譜。多普勒超聲可早期發(fā)現(xiàn)胎兒間血流動力學(xué)異常，如供血兒出現(xiàn)臍動脈舒張期血流缺失或反向，受血兒出現(xiàn)靜脈導(dǎo)管搏動指數(shù)升高等特征性表現(xiàn)時，提示需及時干預(yù)。
二、高危因素識別：
胎盤血管吻合類型與疾病發(fā)生密切相關(guān)，超聲檢測到胎盤表面血管交通支或深部動脈-靜脈吻合時風(fēng)險增加。孕婦年齡大于35歲、輔助生殖技術(shù)受孕、既往有雙胎并發(fā)癥病史者需提高監(jiān)測頻率。孕早期超聲確定絨毛膜性對風(fēng)險評估至關(guān)重要，誤判絨毛膜性將延誤干預(yù)時機。
建議單絨毛膜雙胎孕婦選擇具備胎兒醫(yī)學(xué)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)建檔，規(guī)律監(jiān)測體重增長及血壓變化。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免劇烈運動及長時間仰臥位。出現(xiàn)短期內(nèi)腹圍驟增、持續(xù)性宮縮或胎動異常時需立即就診。產(chǎn)后需關(guān)注新生兒血紅蛋白水平差異，必要時進行輸血治療。
