肺腺癌1a3期比1b期預后更好。分期數字越小代表腫瘤侵襲范圍越有限，1a3期腫瘤直徑≤3厘米且未侵犯臟層胸膜，而1b期可能出現胸膜受累或腫瘤更大。
1a3期屬于早期肺癌，腫瘤局限于肺實質內，無淋巴結轉移和遠處擴散。五年生存率可達80%以上，主要采取胸腔鏡下的肺葉切除術或肺段切除術，術后通常無需輔助化療。患者需每半年復查胸部CT監測復發，同時需戒煙并避免二手煙，保持呼吸道濕潤可減少刺激性咳嗽。
1b期可能出現臟層胸膜浸潤或腫瘤直徑4-5厘米，五年生存率約60%-73%。治療需擴大切除范圍，部分高危患者需聯合術后輔助化療，常用方案含鉑類藥物。術后需加強呼吸功能鍛煉如腹式呼吸訓練，定期檢測腫瘤標志物，若出現持續胸痛或咯血需警惕復發可能。
術后康復期需保證每日優質蛋白攝入如魚肉、豆制品，促進組織修復；適當進行快走、太極拳等有氧運動改善肺功能；居住環境保持通風減少粉塵刺激；心理上可通過正念冥想緩解焦慮情緒，家屬應避免過度保護影響患者自主康復信心。兩類分期患者均需終身隨訪，1b期患者建議增加營養篩查頻率，及時糾正貧血或低蛋白血癥。
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