九價(jià)HPV疫苗接種禁忌人群包括妊娠期女性、免疫缺陷患者、對(duì)疫苗成分過敏者、急性疾病發(fā)作期患者及接種后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)者。
1、妊娠期女性:
妊娠期屬于疫苗接種絕對(duì)禁忌證。現(xiàn)有研究尚未充分證實(shí)疫苗對(duì)胎兒發(fā)育的安全性,建議完成分娩后再行接種。哺乳期女性接種需評(píng)估母乳喂養(yǎng)與疫苗代謝的潛在影響。
2、免疫缺陷患者:
HIV感染者、器官移植后使用免疫抑制劑者等群體可能無法產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答。這類人群接種前需檢測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),當(dāng)數(shù)值低于200/μL時(shí)應(yīng)暫緩接種。自身免疫性疾病活動(dòng)期患者同樣需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3、疫苗成分過敏:
對(duì)酵母蛋白、鋁佐劑等成分存在速發(fā)型過敏反應(yīng)者禁用。既往接種HPV疫苗后出現(xiàn)血管性水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏癥狀者,再次接種可能誘發(fā)更劇烈反應(yīng)。
4、急性疾病期:
發(fā)熱超過38.5℃、活動(dòng)性感染或慢性疾病急性發(fā)作時(shí)需推遲接種。此時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),可能影響疫苗效果或加重原有癥狀。建議癥狀緩解1-2周后再行評(píng)估。
5、嚴(yán)重不良反應(yīng)史:
既往接種后出現(xiàn)吉蘭-巴雷綜合征、橫貫性脊髓炎等神經(jīng)系統(tǒng)病變者禁止繼續(xù)接種。局部注射部位出現(xiàn)直徑超過5cm的硬結(jié)或持續(xù)72小時(shí)以上高熱者也需終止后續(xù)劑次。
接種前應(yīng)完整告知醫(yī)生過敏史、妊娠狀態(tài)及基礎(chǔ)疾病情況。日常飲食注意補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。接種后需留觀30分鐘監(jiān)測過敏反應(yīng),24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。