阿昔洛韋片兒童用量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)體重、病情調(diào)整劑量。常見用法包括單純皰疹病毒感染、水痘帶狀皰疹病毒感染等不同情況下的個體化給藥方案。
1、體重計算法：兒童劑量通常按體重20mg/kg計算，每日分3-5次口服。治療單純皰疹病毒感染時每日最大劑量不超過1g，治療水痘帶狀皰疹時每日最大劑量不超過3.2g。用藥期間需監(jiān)測腎功能指標(biāo)。
2、年齡分段法：2歲以下嬰幼兒建議采用靜脈給藥。2-12歲兒童治療水痘時可按每次20mg/kg給藥，每日4次；治療單純皰疹時每次15mg/kg，每日3次。需注意不同劑型的生物利用度差異。
3、腎功能調(diào)整：肌酐清除率25-50ml/min時劑量減半，10-25ml/min時減至正常劑量的1/4。用藥期間需保持充足水分?jǐn)z入，避免結(jié)晶尿形成。定期檢測尿常規(guī)和血肌酐水平。
4、療程控制：免疫正常兒童治療水痘一般5天療程，單純皰疹感染7-10天。免疫缺陷患兒需延長至10-14天。癥狀消失后繼續(xù)用藥至少48小時，骨髓移植患者需預(yù)防性用藥30天。
5、聯(lián)合用藥注意：與腎毒性藥物聯(lián)用需間隔2小時以上。丙磺舒可升高阿昔洛韋血藥濃度，齊多夫定可能增加神經(jīng)系統(tǒng)副作用。服藥期間避免含鋁鎂的制酸劑影響吸收。
兒童使用阿昔洛韋需注意維持足夠水分?jǐn)z入，避免劇烈運動導(dǎo)致脫水。飲食宜清淡易消化，多食用富含維生素B族的食物如全麥面包、香蕉等。用藥期間出現(xiàn)震顫、幻覺等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)，定期復(fù)查肝腎功能和血常規(guī)。
