女性尿痛可能由尿路感染、尿道炎、膀胱炎、尿道結石、陰道炎等原因引起,可通過抗生素治療、增加飲水、局部清潔、藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式改善。
1、尿路感染:細菌侵入尿道引發(fā)炎癥,常見于性生活后或衛(wèi)生習慣不良。大腸桿菌是主要致病菌,表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急。治療需口服左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時每日飲水2000ml以上沖刷尿道。
2、尿道炎:淋球菌或衣原體感染導致尿道黏膜充血,常伴隨黃色分泌物。可能與不潔性接觸或免疫力下降有關。建議進行尿培養(yǎng)檢查,使用阿奇霉素或多西環(huán)素進行針對性治療,期間避免性生活。
3、膀胱炎:膀胱黏膜受刺激引發(fā)痙攣性疼痛,疼痛多位于下腹部。常見誘因包括憋尿、受涼或飲用咖啡因飲料。治療可服用磷霉素氨丁三醇,配合熱水袋熱敷緩解痙攣,每日飲用蔓越莓汁抑制細菌附著。
4、尿道結石:結晶物質堵塞尿道引發(fā)銳痛,疼痛可放射至會陰部。可能與飲水不足或高草酸飲食有關。建議進行超聲檢查,小于6mm的結石可通過多跳繩促進排出,疼痛劇烈時可服用雙氯芬酸鈉緩解。
5、陰道炎:白色念珠菌或滴蟲感染引發(fā)外陰刺激,排尿時尿液刺激病變區(qū)域產(chǎn)生痛感。常伴隨豆腐渣樣白帶或異味。需使用克霉唑陰道栓或甲硝唑片治療,每日用溫水清洗外陰,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
尿痛期間應選擇棉質透氣內(nèi)褲,避免騎行等壓迫尿道口的運動。飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,增加酸奶等含益生菌食品。持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時需泌尿科就診,妊娠期患者需優(yōu)先選擇頭孢類抗生素。定期進行婦科檢查可預防復發(fā)性感染,絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善黏膜防御功能。