陰道B超檢查是通過高頻超聲探頭經陰道近距離觀察子宮、卵巢等盆腔器官的影像學檢查方法，主要流程包括體位準備、探頭消毒、耦合劑潤滑、探頭置入及多角度掃描。

1、檢查前準備：

需排空膀胱采取截石位，醫生會確認無禁忌證如處女膜完整、急性炎癥期。檢查床配備一次性墊單，患者需脫去一側褲腿并放松髖關節，類似婦科檢查體位。部分醫院可能要求簽署知情同意書。

2、探頭消毒：

使用專用陰道探頭套前需進行雙重消毒，先以含氯消毒劑擦拭，再涂抹醫用耦合劑。探頭直徑約2-3厘米，頂端設計為弧形以適應陰道穹窿結構，檢查時會產生輕微涼感但無銳痛。

3、耦合劑使用：

無菌耦合劑兼具潤滑和導聲功能，成分為水性高分子凝膠。涂抹后能消除探頭與陰道壁間的空氣層，使超聲波穿透效率提升60%以上，圖像分辨率可達毫米級。

4、掃描操作：

探頭置入深度約5-7厘米，通過旋轉30-45度獲取矢狀面、冠狀面圖像。醫生會重點觀察子宮內膜厚度、卵泡數量、卵巢血流信號等指標，全程約需3-5分鐘，過程中可能有輕微壓迫感。

5、圖像采集：

超聲機實時記錄器官動態影像，對可疑病灶進行徑線測量、血流頻譜分析。典型檢查留存8-12幀關鍵圖像，包括子宮縱切面、雙側卵巢最大切面及異常結構特征圖。

檢查后擦拭殘留耦合劑即可正常活動，無需特殊護理。建議選擇月經干凈后3-7天檢查以獲得最佳子宮內膜顯像，檢查前24小時避免陰道用藥或沖洗。備孕女性可同步監測卵泡發育，絕經后婦女應重點關注子宮內膜線是否增厚。檢查結果需結合臨床表現綜合判斷，若發現附件區包塊或異常血流信號，可能需要進一步腫瘤標志物檢測或MRI檢查。