白癜風進展期與穩定期可通過皮損變化、邊界清晰度、同形反應等特征區分。主要判斷依據包括白斑擴散速度、邊緣是否規則、是否出現新發皮損、色素島生成情況以及伍德燈檢查結果。

1、白斑擴散速度：

進展期白癜風白斑面積會在3-6個月內明顯擴大，相鄰白斑可能融合成片；穩定期白斑邊界固定，半年內無顯著擴展。快速擴散是進展期最典型特征，部分患者可能伴隨輕微瘙癢感。

2、邊緣清晰度：

穩定期白斑邊緣呈鋸齒狀或波浪形，與正常皮膚分界清楚；進展期邊緣模糊不清，可見色素減退暈環。邊界模糊提示黑素細胞持續破壞，此時需避免皮膚外傷以防同形反應。

3、新發皮損情況：

進展期常見身體其他部位出現新的脫色斑，尤其好發于摩擦部位；穩定期半年內無新增皮損。新發白斑多呈點片狀，初期可能僅為淡白色，需通過伍德燈檢查早期識別。

4、色素島變化：

穩定期白斑中央可能出現毛囊周圍色素島，呈點狀復色；進展期罕見色素再生現象。色素島出現提示病情進入穩定階段，是判斷預后的重要指標。

5、輔助檢查差異：

伍德燈下進展期白斑呈亮藍白色熒光，邊界不清；穩定期熒光強度減弱，邊界明確。皮膚CT檢查可顯示進展期表皮基底層黑素細胞顯著減少，而穩定期可見殘留黑素細胞。

白癜風患者日常需避免暴曬，穿著寬松棉質衣物減少摩擦。建議增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃，補充維生素B族與銅元素。規律作息有助于調節免疫平衡，穩定期可配合窄譜中波紫外線治療。定期皮膚科隨訪檢查，記錄皮損變化照片便于病情評估。心理疏導同樣重要，避免焦慮情緒影響病情發展。