性癮可能由多巴胺分泌異常、童年心理創傷、強迫性人格特質、性功能障礙、創傷后應激障礙等因素引起。

大腦獎賞回路中多巴胺分泌失調是性癮的核心生物學基礎。性行為刺激產生的多巴胺峰值可達正常水平的3-5倍，長期反復刺激導致大腦伏隔核等區域敏感性下降，形成耐受性依賴。功能性核磁共振顯示患者前額葉皮層抑制功能明顯減弱。

早期不良性經歷如性虐待或情感忽視可能扭曲性心理發育。臨床數據顯示68%性癮患者存在童年創傷史，這些經歷通過條件反射機制將性行為與壓力緩解建立錯誤聯結。成年后常伴隨親密關系恐懼和述情障礙。

強迫型人格者更易發展出性癮行為模式。明尼蘇達多項人格測驗顯示患者普遍具有高神經質、低盡責性特征，部分合并邊緣型人格障礙。完美主義傾向促使通過性行為緩解焦慮，形成惡性循環。

勃起功能障礙或性快感缺失可能促使過度性行為。這類患者中42%存在睪酮水平異常，性行為頻率與血清睪酮濃度呈負相關。陰莖異常勃起癥患者為緩解疼痛可能發展出強迫性自慰行為。

創傷后應激障礙患者出現性癮的風險增加3.7倍。戰場退伍軍人群體中，性癮與PTSD共病率達31%。雙相情感障礙躁狂期性欲亢進也是常見誘因，需與原發性性癮進行鑒別診斷。

建議性癮患者建立規律運動計劃如游泳或瑜伽，每日保證30分鐘有氧運動可調節內啡肽水平。飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免酒精和精制糖攝入。認知行為療法配合正念訓練能有效改善沖動控制，家庭治療可修復親密關系。嚴重者需在精神科醫生指導下使用納曲酮、氟西汀等藥物，或嘗試經顱磁刺激治療。定期進行性健康教育和壓力管理培訓有助于預防復發。