種植牙植骨手術可通過骨增量技術、骨移植材料填充、創口縫合、術后護理、定期復查等方式完成。該手術通常由牙槽骨吸收不足、外傷性骨缺損、牙周病導致骨流失、先天骨量不足、種植體穩定性需求等因素引起。
杜密克 乳果糖口服溶液
生產廠家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：- 慢性或習慣性便秘：調節結腸的生理節律。
- 肝性腦病（PSE）：用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。
用法用量：便秘及臨床需要維持軟便的情況 ：每日劑量可根據個人需要進行調節，下面的推薦劑量可作為參考。1.成人起始劑量30-45 mL/日，維持劑量15-25 mL/日 ；2.7-14歲兒童：起始劑量15 mL/日，維持劑量10 mL/日 ；3.3-6歲兒童：起始劑量5-10 mL/日，維持劑量5-10 mL/日 ；4.嬰兒：起始劑量5 mL/日，維持劑量5 mL/日。5.治療幾天后，可根據患者情況酌減劑量。杜密克宜在早餐時1次服用。根據乳果糖的作用機制，1至2天可取得臨床效果。如2天后仍未有明顯效果，可考慮加量。6.肝昏迷及昏迷前期 起始劑量 ：30-50 mL，每日3次。維持劑量 ：應調至每日最多2-3次軟便，大便pH值5.0-5.5。
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手術前通過三維影像評估骨量，采用引導骨再生技術或上頜竇提升術增加骨高度。術中剝離牙齦暴露骨面，使用超聲骨刀精準修整骨床，為后續植骨創造空間。上頜后牙區常結合側壁開窗術式避免損傷竇膜。
根據缺損程度選擇自體骨、異體骨或人工骨粉。自體骨多取自下頜升支或頦部，具有最佳成骨效果；異體凍干骨經特殊處理降低排異風險；羥基磷灰石等人工材料可維持空間穩定性。材料混合PRF生長因子加速愈合。
植骨區覆蓋膠原膜防止軟組織侵入，采用可吸收縫線分層縫合牙齦。即刻種植病例需確保種植體初期穩定性達35N·cm以上，非埋入式愈合需安裝愈合基臺。局部加壓包扎控制術后腫脹。
24小時內冰敷減輕水腫，服用阿莫西林、甲硝唑預防感染，布洛芬緩解疼痛。兩周內進食溫涼流食，使用氯己定含漱液保持口腔衛生。避免擤鼻、劇烈運動等增加骨壓行為，吸煙者需嚴格戒煙。
術后4-6個月通過CBCT評估骨整合情況，成骨效果欠佳時可二次植入骨替代材料。種植體骨結合良好后取模制作修復體，咬合調整需避免側向力。每年復查監測骨吸收情況，專業潔治維護種植體周圍健康。
植骨術后需保證每日鈣質攝入達800mg，可通過乳制品、深綠色蔬菜補充；維生素D3促進鈣吸收，建議每日曬太陽15分鐘。恢復期避免咀嚼堅硬食物，使用沖牙器清潔種植體鄰間隙。術后3個月開始逐步進行咬合訓練，從軟食過渡到正常飲食有助于功能重建。定期口腔檢查能早期發現骨結合異常，專業維護可延長種植體使用壽命達10年以上。
