真菌癬可通過克霉唑乳膏、聯苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等外用藥物或伊曲康唑、氟康唑等口服藥物治療,通常由皮膚癬菌感染引起,可能與足部多汗、免疫力低下、共用物品、寵物接觸、糖尿病等因素有關。
1、外用抗真菌藥:
克霉唑乳膏通過破壞真菌細胞膜發揮抑菌作用,適用于體癬、股癬等淺表感染;聯苯芐唑乳膏對毛癬菌屬效果顯著,每日使用1次;特比萘芬乳膏針對紅色毛癬菌感染,療程需持續2-4周。用藥前需清潔患處,避免覆蓋敷料。
2、口服抗真菌藥:
伊曲康唑采用脈沖療法治療甲癬,每次200mg每日2次;氟康唑對念珠菌性間擦疹有效,每周150mg單次口服。口服藥物可能出現肝功能異常,用藥期間需監測轉氨酶水平,禁用于妊娠期婦女。
3、足部衛生管理:
每日用硫磺皂清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫部位;穿五趾襪減少局部摩擦,選擇透氣網面運動鞋;健身房等公共場所避免赤足行走,定期用紫外線鞋柜消毒鞋子。
4、免疫調節措施:
保證每日7小時睡眠維持免疫穩態,補充維生素D3和鋅元素;進行快走、游泳等中等強度運動,每周累計150分鐘;控制精制糖攝入,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白維持在7%以下。
5、環境消毒處理:
寵物患癬時需用酮康唑洗劑藥浴,接觸后立即洗手;毛巾浴巾用60℃以上熱水燙洗,地板用含氯消毒劑擦拭;避免與他人共用指甲剪、拖鞋等物品,襪子與其他衣物分開洗滌。
真菌癬患者宜增加富含不飽和脂肪酸的深海魚、堅果攝入,避免辛辣刺激食物;選擇吸濕排汗的棉麻材質衣物,運動后及時更換;若皮疹擴散或出現膿皰需皮膚科就診,頑固病例可能需聯合光動力治療。保持環境干燥通風,濕度控制在50%以下可抑制真菌繁殖。