原發性開角型青光眼可通過藥物控制、激光治療、濾過手術等方式延緩病情進展，但無法完全治愈。該疾病通常由房水排出受阻、遺傳因素、年齡增長、高度近視、長期使用激素類藥物等原因引起。

1、藥物控制：

降眼壓藥物是基礎治療手段，常用前列腺素類藥物如拉坦前列素、貝美前列素，β受體阻滯劑如噻嗎洛爾，以及碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺。藥物需長期規律使用以維持眼壓穩定，定期復查眼壓和視神經狀況。

2、激光治療：

選擇性激光小梁成形術通過改善房水外流降低眼壓，適用于早期或藥物控制不佳者。該操作門診即可完成，創傷小但效果可能隨時間減弱，部分患者需重復治療或聯合藥物使用。

3、濾過手術：

小梁切除術通過建立新房水引流通道控制眼壓，適用于中晚期患者。術中可能聯合應用抗代謝藥物如絲裂霉素C防止瘢痕化。術后需密切監測濾過泡狀態，警惕感染或低眼壓等并發癥。

4、遺傳因素：

原發性開角型青光眼可能與MYOC、OPTN等基因突變有關，通常表現為隱匿性視力下降、視野缺損等癥狀。有家族史者應每年進行眼底照相、視野檢查等篩查，40歲以上人群建議每兩年檢查眼壓。

5、高危誘因：

高度近視患者眼球結構異常增加患病風險，長期使用激素類藥物可能誘發繼發性開角型青光眼。控制近視度數增長、避免濫用激素滴眼液可降低發病概率，糖尿病患者需同時監測視網膜病變。

日常需避免長時間低頭、劇烈運動等可能升高眼壓的行為，飲食可增加藍莓、菠菜等富含抗氧化物質的食物。堅持有氧運動如快走、游泳有助于改善眼部微循環，但應避免舉重等屏氣動作。護理重點在于嚴格遵醫囑用藥和定期隨訪，出現眼脹頭痛、虹視等癥狀需立即就醫。