通常情況下，金匱腎氣丸水蜜丸和濃縮丸的區別有制作方式、包衣、服用方便性、儲存和保質期、藥效釋放速度等。具體分析如下：
1.制作方式：水蜜丸的制作方式是將草藥粉末與適量的蜜糖或糖漿混合，制成球形丸劑。濃縮丸的制作方式是將草藥提取液經過濃縮處理，去除多余水分，制成小粒狀丸劑。
2.包衣：水蜜丸通常有糖衣外層，這使得吞服更容易，并且能夠掩蓋草藥的苦澀味道。而濃縮丸不含糖衣，外觀通常是小粒狀的，需要搭配水一起服用。
3.服用方便性：由于水蜜丸含有糖衣，所以口感甜蜜，更容易被兒童或對苦澀味道敏感的人群接受。而濃縮丸沒有糖衣，所以口感苦澀，相對成人而言更容易接受，但對于對口感敏感的人群可能需要適應一段時間。
4.儲存和保質期：由于其中添加了糖分，水蜜丸在儲存和保質期方面相對穩定，不容易受潮或變質。而濃縮丸則需注意密封儲存，以免受潮和變質。
5.藥效釋放速度：水蜜丸中的草藥粉末被包裹在糖衣中，相對于濃縮丸釋放藥效的速度可能要稍慢一些。
如有不適，建議及時就醫，在醫生指導下使用藥物治療，不要自行使用，以免出現不良后果。
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