男科疾病主要涉及男性生殖系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)異常,常見類型包括性功能障礙、前列腺疾病、生殖感染、不育癥、陰莖陰囊病變等五大類。
1、性功能障礙:勃起功能障礙與早泄最為常見,可能與心理壓力、血管病變或神經(jīng)損傷有關(guān)。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo),藥物可選擇西地那非、他達拉非或局部麻醉劑。盆底肌訓(xùn)練有助于改善控制力。
2、前列腺疾病:前列腺炎分為急慢性細菌性及非細菌性類型,表現(xiàn)為尿頻尿痛。良性前列腺增生多發(fā)于中老年,與雄激素代謝相關(guān)。藥物治療包括α受體阻滯劑坦索羅辛、5α還原酶抑制劑非那雄胺。嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、生殖感染:淋病奈瑟菌或衣原體感染導(dǎo)致尿道炎,需抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素治療。附睪睪丸炎常繼發(fā)于尿路感染,需臥床休息并配合喹諾酮類藥物。保持私處清潔干燥可預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、不育癥:精液異常占病因的90%,可能與精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)可改善靜脈回流,克羅米芬能刺激精子生成。建議避免高溫環(huán)境,增加鋅硒攝入。
5、陰莖陰囊病變:包皮龜頭炎需抗真菌或抗生素治療,包莖需環(huán)切手術(shù)。陰囊濕疹需外用糖皮質(zhì)激素,睪丸扭轉(zhuǎn)屬急癥需6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免機械摩擦。
男性健康需重視規(guī)律體檢,建議30歲后每年進行前列腺特異抗原檢測。保持每周150分鐘中等強度運動如游泳慢跑,減少久坐。飲食注意補充番茄紅素、維生素E等抗氧化物質(zhì),限制酒精及高脂飲食。出現(xiàn)排尿異常或持續(xù)疼痛應(yīng)及時泌尿外科就診。