鼻黏膜破損可通過局部保濕、避免刺激、抗感染處理、促進(jìn)修復(fù)、藥物治療等方式促進(jìn)愈合。鼻黏膜破損通常由干燥環(huán)境、外力損傷、炎癥反應(yīng)、過敏因素、維生素缺乏等原因引起。
1、保濕護(hù)理:干燥是導(dǎo)致鼻黏膜破裂的常見生理性因素,室內(nèi)濕度低于40%時(shí)黏膜易脫水。使用生理鹽水噴霧每日3-4次濕潤(rùn)鼻腔,睡前涂抹凡士林或羊毛脂軟膏形成保護(hù)膜。加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%可預(yù)防進(jìn)一步損傷。
2、損傷防護(hù):摳鼻、用力擤鼻涕等機(jī)械刺激會(huì)造成黏膜撕裂。糾正不良習(xí)慣,擤鼻涕時(shí)交替按壓?jiǎn)蝹?cè)鼻孔。出血時(shí)采取坐位前傾姿勢(shì),用冰袋冷敷鼻梁,持續(xù)壓迫鼻翼5-10分鐘可止血。
3、抗炎處理:過敏性鼻炎或感冒引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)加重黏膜損傷。使用氯雷他定等抗組胺藥物控制過敏,布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。每日用溫生理鹽水沖洗鼻腔2次,清除分泌物和致敏原。
4、營(yíng)養(yǎng)支持:維生素A、C、B2缺乏會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù)。增加胡蘿卜、獼猴桃、牛奶等食物的攝入,必要時(shí)口服復(fù)合維生素。膠原蛋白肽和鋅制劑可加速黏膜細(xì)胞再生,療程建議2-4周。
5、醫(yī)療干預(yù):反復(fù)出血或持續(xù)不愈可能涉及凝血功能障礙、鼻中隔偏曲等病理因素。血常規(guī)檢查排除血小板減少,鼻內(nèi)鏡明確是否存在結(jié)構(gòu)性異常。嚴(yán)重病例可采用硝酸銀燒灼或射頻止血,必要時(shí)行鼻中隔矯正術(shù)。
保持每日飲水1500-2000ml,避免辛辣食物刺激黏膜。急性期暫停劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔血液循環(huán)。定期復(fù)查鼻腔恢復(fù)情況,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。