糖皮質(zhì)激素藥膏可通過氫化可的松、糠酸莫米松、鹵米松等藥物治療皮膚炎癥。這類藥物通常由免疫反應(yīng)異常、皮膚屏障受損、微生物感染、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、氫化可的松：作為弱效激素適用于面部及嬰幼兒，能緩解輕度濕疹和接觸性皮炎。每日薄涂1-2次，連續(xù)使用不超過2周。需避免接觸眼周黏膜，用藥期間配合無香料保濕霜可減少皮膚干燥。
2、糠酸莫米松：中效激素常用于特應(yīng)性皮炎和銀屑病，具有較強(qiáng)抗炎作用。可能與皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為用藥部位灼熱感、色素沉著等癥狀。建議夜間涂抹后配合封包療法增強(qiáng)療效。
3、鹵米松：超強(qiáng)效激素用于頑固性肥厚性皮損，對神經(jīng)性皮炎和扁平苔蘚效果顯著。長期使用需警惕激素依賴性皮炎，每周用量不超過50g。治療期間需監(jiān)測血糖血壓，糖尿病患者慎用。
4、丙酸氟替卡松：中強(qiáng)效激素適用于慢性濕疹和結(jié)節(jié)性癢疹，起效快且全身吸收率低。可能與毛囊炎、多毛癥等副作用有關(guān)，通常表現(xiàn)為用藥部位刺痛、繼發(fā)感染等癥狀。建議與抗生素藥膏交替使用控制感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、地奈德：弱中效激素用于間擦疹和脂溢性皮炎，安全性較高。治療時(shí)需避開破損皮膚，兒童連續(xù)使用不超過1周。可配合冷敷緩解瘙癢，癥狀消退后逐漸替換為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
合理使用激素藥膏需遵循短期、低量、局部原則，避免突然停藥。日常護(hù)理建議選擇pH5.5清潔產(chǎn)品，穿著純棉透氣衣物，控制洗澡水溫在37℃以下。適當(dāng)補(bǔ)充Omega-3脂肪酸和維生素E有助于皮膚修復(fù)，嚴(yán)重皮損需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療或系統(tǒng)治療。
